便秘宝宝健康饮食

／ 实践大学食品营养系兼任教授 黄乃芸博士

／ 林口长庚医院小儿科主治医师 陈建彰

一般便秘是指大便变硬不易解出，ㄣㄣ时间拖得很长，或是排便后仍然觉得肚子胀，没有办法排得很乾净，所以即使天天排便，只要是排便困难都算是便秘，反而是二三天解一次，但排便顺畅，不算是便秘。因此小朋友1-2天没有ㄣㄣ，爸爸妈妈也不必过度紧张，除非超过四天没有排便，才需要注意是否有便秘的问题。

网上诊断室：

导致幼儿便秘的原因，可大致分为下列几种：

器质性问题：

先天性巨结肠等潜在问题，婴儿出生的头一天是否有顺利解出胎便，如果解出胎便的时间过度延迟，或伴随厉害的腹胀，则要怀疑有可能是巨结肠症。

饮食不当：

宝宝吃的食物偏重高蛋白，而缺乏碳水化合物，水分摄取不够，低残渣的食物或饮食量太少，都可能造成便秘。

功能性问题：

爸爸妈妈如果容易便秘，宝宝也会有遗传便秘的倾向。

心理因素：

有些家长对小朋友的排便习惯，太过强调，造成孩子的反抗心理，或是幼儿本身对厕所或上厕所这件事排斥，都有可能造成孩子便秘。

训练不良：

有的孩子因为贪玩，没有在有便意的时候解大便，就会使得大便变硬，造成肛裂的情形，这时宝宝会因为怕痛而忍住大便，使得大便更乾硬，如此恶性循环，便秘的情形更加重。

感染疾病或发烧：

较常见的有神经肌肉疾病甲状腺机能减退幽门狭窄先天性巨肠症脱水腹肌异常脑性麻痺等，都可能造成便秘。

爸妈处理要点：

六个月以下的婴儿，如果有时间延长的情况，必须确保他们饮用足够的水分，因为他们身体中约75%以上为水分，较成人多，水分不足会影响小宝宝正常排便，如果不能确定幼儿的喝水量，可以準备一个宝宝专用水壶，纪录一天的饮水量。有些小孩不肯喝白开水，虽然可以用果汁代替，但不宜使用原汁，最好稀释一倍以上，并含渣，以提高水分与纤维含量。

婴儿有轻微的便秘现象，可以在饮食中增加糖量，譬如将麦芽糖加于少量煮沸牛奶中，一岁以下婴儿，可以给予蔬菜汁和水果汁，一岁以上的宝宝，可以让他吃香蕉木瓜蕃茄奇异果火龙果柚子等，此外果冻布丁优格也都有助于缓解便秘。

如果宝宝便秘不是疾病所引起，尽量让宝宝少吃容易产生硬便之食物，如芭乐或苹果，建议父母用黑枣汁或黑枣，来帮助婴儿解决便秘。

食用配方奶粉的婴儿，如果5-7天以上才解一次大便，且解出的是硬便，可以考虑其他蛋白质含量较低的奶粉，因为食物的各种成分中，糖类吃多了，粪便会比较软，而如果多吃蛋白质或脂肪，则粪便会较硬。

家中最好準备一些高纤维的食物，如全榖类的麦片蔬菜(高丽菜波菜小白菜等)，水果(苹果橘子香蕉草莓等)，豆类(红豆花豆绿豆等)，这些食物纤维会使粪便中的水分增多，促进肠道蠕动。

避免高蛋白高脂肪食物的摄取(肉类奶油油炸物冰品)，因为这些食物，在胃部排空的速度较慢，无法促进肠道蠕动，较容易产生便秘，应避免摄取。另外，巧克力蛋起司，也要暂时管制，这些食物都容易使便秘恶化。

如果宝宝排斥吃蔬菜，可以将白萝蔔红萝蔔小鱼剁细，煮成什锦粥，这些材料都有软便的作用